Obtén la ayuda económica correcta, en forma de un crédito fiscal anticipado para la prima

El crédito fiscal anticipado para la prima (APTC, por sus siglas en inglés) puede reducir el costo del cuidado de la salud para individuos y familias que se inscriban en un plan de salud a través de Covered California y que cumplan con ciertos requisitos de ingresos. La cantidad de crédito fiscal que recibes depende de cuánto dinero ganas, el número de personas en tu hogar y dónde vives. Para calificar, los individuos no deben tener una oferta de seguro de salud a bajo costo y de valor mínimo de parte de un empleador o una cobertura de salud patrocinada por el gobierno.

  • El seguro médico del empleador se considera de bajo costo bajo la Ley del Cuidado de Salud de Bajo Costo si la parte de la prima que le corresponde pagar al empleado para el plan de menor costo disponible que cubriría solo al empleado, no a la familia del empleado, es 9.66% (9.69% para el 2017) o menos del ingreso familiar. El seguro médico del empleador provee valor mínimo si paga al menos un 60% de los beneficios cubiertos ofrecidos al empleado. Los solicitantes a quienes se les ofrece seguro médico de su empleador que es a bajo costo y provee valor mínimo no califican para la ayuda económica (crédito fiscal) si compran un plan a través de Covered California.

Debido a que el crédito fiscal se basa en información que puede cambiar durante el año, tal como los ingresos, número de personas en el hogar, o dónde vives, es importante mantener actualizada tu información con Covered California para que tu crédito fiscal se pueda ajustar según se necesite.

Para conocer más sobre cómo los cambios en circunstancias pueden afectar tu crédito fiscal para la prima, haz clic para leer más sobre esto en el sitio web del Servicio de Impuestos Internos (IRS, por sus siglas en inglés).

¿Qué hago si tengo un cambio en mis ingresos o en la información de mi solicitud al momento de renovar o durante el año?

Puedes ingresar a tu cuenta en línea de Covered California para reportar tus cambios de manera segura y sin riesgos. Si aún no tienes una cuenta en línea, te recomendamos crear una.

También puedes comunicarte con tu Agente de Seguro Certificado o con tu Consejero de Inscripción Certificado, o llamar a Covered California al (800) 300-0213 (TTY: [888] 889-4500) y un Representante del Centro de Servicios te ayudará a hacer el cambio en tu cuenta.

Puede ser que califiques para mayor ayuda económica de la que recibiste porque al final de año tu ingreso fue menor o el número de personas en tu hogar fue mayor de lo que reportaste a Covered California. De ser así, puede que recibas un reembolso cuando presentes tu declaración de impuestos.

Puede ser que califiques para menos ayuda económica de la que recibiste porque al final de año tu ingreso fue mayor o número de personas en tu hogar fue menor de lo que reportaste a Covered California. De ser así, puede que tengas que devolver la diferencia.

Cada año, Covered California enviará a las personas inscritas en un plan de salud a través de Covered California un formulario de impuestos llamado Formulario 1095-A. Vas a necesitar este formulario cuando presentes tu declaración de impuestos. Tu Formulario1095-A muestra lo que el Servicio de Impuestos Internos (IRS) contribuyó al pago de tu cobertura de salud el año anterior. La cantidad pagada se basó en la información de ingresos y el número de personas en tu hogar. Si tu ingreso cambia, es posible que hayas pagado demasiado o muy poco por tu cobertura de salud. Le más sobre el Formulario 1095-A aquí.

¿Qué hago para no deber dinero cuando declare mis impuestos?

  • Si la información en tu solicitud cambia, debes reportar el cambio a Covered California dentro de 30 días. De igual modo, si Covered California te solicita documentos para verificar tus ingresos, debes proveerlos en o antes de la fecha límite que se indica en la notificación.
  • Si te preocupa tener que pagar dinero cuando presentes tu declaración de impuestos, puedes elegir recibir menos crédito fiscal todos los meses. Esto aún reducirá tus primas mensuales, pero no por mucho. Si recibes menos ayuda económica durante el año, reduces la posibilidad de tener que pagar cuando presentes tu declaración de impuestos.
  • Puedes elegir pagar la prima completa todos los meses. Si eliges esta opción, tendrás que restar la ayuda económica (crédito fiscal) de la cantidad de impuestos que tengas que pagar — o recibirás un reembolso mayor si es que no debes nada.
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