El proceso de inscripción

Covered California acepta solicitudes para planes de seguro de salud, cada año, durante el período de inscripción abierta. El período de inscripción abierta es desde el 1 de noviembre hasta el 31 de enero. Fuero de ese período, solamente te puedes inscribir en un plan si tienes algún evento de vida que califique para inscripción especial. Sin embargo, la inscripción para Medi-Cal ocurre durante todo el ano, y Covered California y Medi-Cal usan la misma solicitud.

Cuando solicitas cobertura a través de Covered California, la solicitud se verifica automáticamente para determinar si tu familia es elegible para ayuda económica para pagar por un plan de Covered California u obtener cobertura a bajo costo o gratis de Medi-Cal. Si no estás interesado en recibir ayuda económica, Covered California tiene otra solicitud por separado para los consumidores que no desean asistencia económica para obtener un plan de seguro de salud de Covered California o cobertura a través de Medi-Cal. La mayoría de los consumidores elijen solicitar ayuda economía para pagar por la cobertura de salud.

Los detalles sobre cada paso del proceso de inscripción se describen a continuación.

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BUSCAR Y COMPARAR

Lo primero que puedes hacer es usar la herramienta de Buscar y comparar de Covered California para aprender sobre las opciones de cobertura que están disponibles y obtener un estimado de los costos. Tendrás que ingresar algunos datos básicos personales y entonces podrás ver los planes que están disponibles en tu área. También puedes ver si calificas para ayuda económica o Medi-Cal.

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SOLICITA

Visita nuestra página de solicitar para iniciar una solicitud en línea. También puedes llamar para solicitar por teléfono o buscar ayuda de inscripción gratis y confidencial en el área donde vives.

Necesitarás números de Seguro Social, fechas de nacimiento, documentos de inmigración e información de ingresos actuales para todos los miembros de la familia.

Las familias con miembros del hogar que sean inmigrantes también pueden solicitar. Los consumidores que no sean elegibles para inscribirse debido a sus estatus migratorio pueden solicitar a favor de un hijo que sea elegible. Visita nuestra página de Elegibilidad para inmigrantes para más información.

La información en la solicitud se verifica a través de distintas fuentes electrónicas de datos. Si la información provista no concuerda, es posible que te pidamos que subas los documentos necesarios a tu cuenta en línea o que los envíes por correo o fax para poder verificar tu información. Visita la página Documentos para confirmar elegibilidad para Covered California para elegir el documento correcto para enviarnos.

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¿NECESITAS AYUDA?

Puedes obtener ayuda gratis por teléfono llamando al (800) 300-0213 o en la página de Buscar ayuda en el sitio web CoveredCA.com/espanol para encontrar alguien en el área donde vives que te puede ayudar con el proceso de inscripción.

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REVISA TUS OPCIONES

Luego de ingresar tu información, podrás ver si calificas para créditos fiscales para comprar un plan de salud de Covered California o si calificas para cobertura gratis o a bajo costo de Medi-Cal. Si calificas para Medi-Cal, la oficina de Medi-Cal en tu condado te proveerá información adicional.

Si calificas para Covered California, tendrás que escoger un plan de salud y pagar tu primera factura para poder completar la inscripción con Covered California.

Es posible que quieras determinar cuáles doctores están disponibles en la red del plan que te interesa comprar. Puedes encontrar una lista de los doctores disponibles para cada plan de seguro de salud en Repasa los planes en el sitio web CoveredCA.com/espanol. Luego de que ingreses algunos datos básicos, podrás seleccionar compañías de seguros de salud y hacer clic en “Ver directorio”. Ahí podrás ver una lista en línea de los doctores disponibles para la compañía de seguros de salud. También puedes contactar directamente a las compañías de seguros de salud para verificar si tu doctor está en la red del plan de salud.

Si te interesa obtener un plan dental familiar opcional para los adultos de tu familia, visita la página de cobertura dental para aprender sobre las opciones que ofrece Covered California.

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PAGA TU FACTURA

Una vez te inscribas para cobertura de salud, tienes que hacer tu primer pago para que comience la cobertura del seguro de salud.

Algunos planes aceptan el primer pago mensual a través del sistema de solicitud del sitio web de Covered California. Si tu plan no acepta el primer pago de esta manera, recibirás tu factura por parte de tu compañía de seguro de salud. Sigue las instrucciones en la factura para hacer el pago. Si no recibes una factura, favor de comunicarte con el plan de salud o hacer tu primer pago según la información se encuentra en la página Cómo pagar la prima.

La cobertura dental para niños (cobertura pediátrica) ya está incluida en tu cobertura de seguro de salud, así que no recibirás una factura por separado por esa cobertura. Sin embargo, si compras un plan dental familiar por separado para ti o tu hijo, las cuotas se pagan directamente a la compañía dental. Sigue las instrucciones en la factura o visita Cómo pagar la prima.

Los pagos para todos los planes tienen que hacerse directamente a las compañías de seguros. Covered California no acepta los pagos. Tienes que pagarle a la específica compañía de seguros antes de la fecha que se indica en la factura.

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ESTÁS ASEGURADO

¡Felicidades por obtener cobertura! Visita la página de Cómo usar tu plan para aprender sobre lo que puedes esperar y cómo obtener el mayor beneficio de tu cobertura. La sección de Miembros tiene recursos adicionales disponibles.

Recuerda que si tienes cambios importantes durante el año, tales como cambios en el tamaño de la familia, los ingresos, estatus migratorio o dirección, tienes que informarle a Covered California sobre esos cambios. Tu cuenta en línea es el lugar donde puedes notificar cambios durante todo el año. También puedes visitar la página de Reportar un cambio para más información.

La información en tu solicitud es confidencial

La información que provees en tu solicitud está protegida. La protección de la información de los consumidores es sumamente importante para Covered California. Revelar de manera inapropiada la información confidencial de los consumidores es una violación de leyes federales y estatales, y está sujeto a multas bajo la Ley de Cuidado del Paciente. Hay más información disponible en la sección de protección del consumidor.