¿Quién es elegible?
Reglas de elegibilidad
Eres elegible para Covered California para Pequeñas Empresas si:
- Tienes al menos uno, pero no más de 100 empleados elegibles y cumples con ciertos requisitos de contribución y participación.
- Tienes al menos un empleado que recibe un formulario W-2.
- La mayoría de sus empleados elegibles viven en California.
Eres elegible para los beneficios de que ofrece Covered California para Pequeñas Empresas si tienes 100 empleados o menos que trabajan un equivalente a tiempo completo.
Si eres un propietario único, sin empleados que reciban el formulario W-2, podrás ser elegible para comprar cobertura a través del mercado individual de Covered California. Aplica aquí.
Para preguntas sobre la eligibilidad para Pequeñas Empresas, por favor contacta a Covered California Pequeñas Empresas al (844) 332-8334, de Lunes a viernes entre las 8:00 am a las 5:00 pm, o al correo electrónico smallbusiness@covered.ca.gov.
La calculadora FTE para Pequeñas Empresas es una forma rápida de ver si eres elegible para el programa de Covered California para Pequeñas Empresas. Esta calculadora es útil especialmente si tienes una combinación de trabajadores de tiempo completo y tiempo parcial.
Para determinar si un empleador es una pequeña empresa o grande, según como se define por la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud de Bajo Costo y la legislación aplicable de California, el empleador está obligado a calcular su número total de empleados "equivalentes a tiempo completo" (FTE). Este número determina si el empleador tiene derecho a participar en el programa Covered California para Pequeñas Empresas.
Un empleado FTE no se considera un empleado como tal, sino como un cálculo que involucra a todo empleado a tiempo parcial y de tiempo completo que trabajó durante el año anterior (o que razonablemente se espera que trabaje durante el año actual si es que la empresa no existía el año previo). Si la cifra final supera 100, entonces el empleador es considerado una empresa grande, según la Ley de California. Para obtener cobertura a partir del 1 de enero de 2016, si la cifra final es de 100 o menos, entonces el empleador es considerado una pequeña empresa que es elegible para el programa de Covered California para Pequeñas Empresas.
- Calcular el número total de empleados FTE es tu responsabilidad como empleador.
- Las empresas que tienen más de 100 empleados FTE no son elegibles para el programa de Covered California para Pequeñas Empresas.
- No todos los empleados FTE pueden ser elegibles para el programa de Covered California para Pequeñas Empresas. Los empleados que son elegibles para la cobertura incluyen:
- Empleados de tiempo completo (los que trabajan 30 o más horas por semana).
- Los empleados de tiempo parcial (los que trabajan 20-29 horas a la semana) a discreción del empleador.
Los empleados que no son elegibles para la cobertura incluyen aquellos empleados que trabajan menos de 20 horas por semana, que reciben un Formulario 1099, o son empleados temporales o que trabajan por temporadas.