Cambiarte a Medicare

¿Qué es Medicare?

Medicare es un programa federal de seguro de salud para personas de 65 años o más, ciertas personas más jóvenes con discapacidades y personas con insuficiencia renal permanente (enfermedad renal en etapa terminal).
Medicare incluye varias partes que cubren diferentes servicios, incluidos la atención hospitalaria, la atención médica y los medicamentos con receta. Covered California no vende planes de Medicare. Para obtener detalles sobre lo que cubre cada parte, visite Medicare.gov.

Transición de Covered California a Medicare

En general, si eres elegible para Medicare, aunque no te inscribas, no eres elegible para ayuda financiera para reducir tu pago mensual de un plan de Covered California.
La inscripción en Medicare no es automática a menos que ya recibas beneficios del Seguro Social. Si ya casi cumples 65 años, puedes inscribirte durante tu período inicial de inscripción de siete meses. Ese período empieza tres meses antes del mes de tu cumpleaños y termina tres meses después.

Si eres elegible para Medicare:

• Reporta a Covered California que eres elegible para Medicare dentro de 30 días.
• Cancela tu plan de seguro de salud a través de Covered California.

Tu plan de Covered California no se cancelará automáticamente cuando seas elegible para Medicare, aunque te inscribas en un plan de Medicare con la misma compañía de seguro de salud. Debes cancelar tu plan al menos 14 días antes de la fecha en que quieres que termine, comunicándote con Covered California.

Si no cancelas tu plan de Covered California

Si eres elegible para Medicare y mantienes tu plan de Covered California:

• Es posible que tengas que devolver la ayuda financiera que recibiste.
• La fecha de inicio de tu cobertura de Medicare podría retrasarse.

Por separado, si no se inscribe en Medicare Parte B durante su período de inscripción, podría enfrentar una multa de por vida que aumente su pago mensual en un 10 por ciento o más. También tendría que esperar al período de inscripción abierta (del 1 de enero al 31 de marzo), y tu cobertura comenzaría en julio siguiente.

Si tienes una discapacidad

Si la Administración del Seguro Social ha determinado que tienes una discapacidad, te inscribirán automáticamente en Medicare. Esto sucede dos años después de que empiezas a recibir ingresos del SSDI.

Durante esos dos años, puedes mantener un plan de Covered California. Según tus ingresos y el tamaño de tu familia, también podrías ser elegible para ayuda financiera o Medi-Cal.

Si en cambio tienes Medi-Cal, comunícate con la oficina local de tu condado. Allí te pueden decir si todavía eres elegible para programas que reducen tus costos de Medicare.