Cobertura de salud mental y terapia

Qué está cubierto

La salud mental es una parte de tu salud general, y tu plan cubre más que solo pruebas preventivas gratis. Según tu plan, también podrías tener acceso a beneficios adicionales de salud mental, terapia y otra atención continua de salud mental. Las personas menores de 30 años pueden recibir cobertura adicional de salud mental.

Las pruebas de detección de salud mental están cubiertas como parte de tu cuidado preventivo. Consulta nuestra página Cuidado preventivo gratuito para adultos para ver la lista completa. Estos servicios normalmente se dan durante un chequeo de rutina, no durante una visita por síntomas específicos o por terapia.

Otros beneficios de salud mental

Algunas compañías de seguro de salud ofrecen beneficios adicionales de salud mental sin costo. Según el plan que elijas, podrías tener acceso a aplicaciones gratuitas de meditación, una línea de apoyo en crisis disponible las 24 horas, 7 días a la semana, y apoyo grupal para el uso de sustancias.

Servicios no preventivos

Algunos planes incluyen servicios adicionales que están cubiertos por tu seguro de salud pero están sujetos a un deducible o copago. Lo que pagas depende del nivel de cobertura que elijas.

Estos incluyen:

• Consejería o terapia para una afección diagnosticada (como ansiedad o depresión)
• Evaluaciones psiquiátricas
• Manejo de medicamentos
• Tratamiento para el trastorno por consumo de sustancias (como rehabilitación o terapia)
• Hospitalización por salud mental o hospitalización parcial

La ley del estado de California exige que todos los planes de salud cubran el diagnóstico y tratamiento de condiciones serias específicas de salud mental, como trastorno depresivo mayor, trastorno bipolar y alteraciones emocionales en niños.

El tratamiento de salud mental debe ser igual a otras formas de atención médica. Eso significa que cosas como los costos de tu bolsillo deben ser comparables a los de otros servicios. Los planes de salud también deben ofrecer a sus miembros una cita de seguimiento de salud conductual dentro de 10 días hábiles después de una referencia o visita inicial.

Plan de cobertura mínima

Un plan de cobertura mínima (también conocido como plan catastrófico) incluye hasta tres visitas de salud mental ambulatorias o de atención de urgencia al año que son completamente gratuitas (sin copagos ni deducibles). Este plan solo está disponible para personas menores de 30 años. Por lo general, tiene un costo más alto cuando usas servicios médicos, pero pagos mensuales más bajos.