Las pequeñas empresas pueden inscribirse durante todo el año en un seguro de salud para sus empleados a través de Covered California for Small Business. Los empleados pueden elegir entre planes de salud de compañías de seguros líderes, con opciones en distintos niveles de cobertura y rangos de precios.
Cuando usted ofrece seguro médico a través de Covered California for Small Business, sus empleados pueden elegir entre planes de varias compañías de seguros. Los planes de salud están organizados por niveles de cobertura — Platinum, Gold, Silver y Bronze — para que sus empleados puedan encontrar el que se ajuste a sus necesidades y a su presupuesto. Usted puede revisar la red de cada compañía de seguros para ver qué médicos, hospitales y áreas de servicio están incluidos y luego obtener una cotización o verificar su elegibilidad cuando esté listo para seguir adelante.
Cada compañía ofrece una variedad de planes de salud con diferentes niveles de cobertura y redes. Revise los detalles de sus planes, las opciones disponibles y los documentos del plan.
CCSB ofrece planes de salud en los cuatro niveles de cobertura: Platinum, Gold, Silver y Bronze. A medida que aumenta el nivel de cobertura, los planes generalmente cubren una mayor proporción de los costos médicos, y los empleados suelen pagar más en primas mensuales. Como empleador, usted controla el monto de su contribución y puede ofrecer a sus empleados una variedad de opciones de niveles para que puedan encontrar el plan de salud que se ajuste a su presupuesto y sus necesidades de salud.
Cuando se ofrecen dos o tres niveles, estos deben ser consecutivos, es decir, deben estar uno junto al otro en la secuencia de niveles. Por ejemplo, Bronze y Silver cumplen con este requisito, pero Bronze y Gold no.
Antes de ofrecer planes de salud a sus empleados, revise estos factores clave para encontrar la opción adecuada para su empresa.
Los niveles de cobertura — Platinum, Gold, Silver y Bronze — organizan los planes según cómo se comparten los costos entre el plan y el empleado. En general, los niveles más altos significan menores costos de bolsillo para los empleados y primas mensuales más altas.
Cada aseguradora tiene su propia red de médicos, hospitales y áreas de servicio. Revise los resúmenes de redes para entender qué proveedores podrían estar disponibles para sus empleados.
CCSB proporciona resúmenes estándar de beneficios para cada nivel de plan. Revise estos documentos para comparar lo que cubre cada plan y cómo pueden haber cambiado los beneficios con respecto al año anterior.
Si su empresa tiene empleados que son elegibles para Medicare, es posible que se le exija proporcionar un aviso escrito anual sobre si su cobertura de medicamentos recetados es acreditable, es decir, si cumple con los estándares de la Parte D de Medicare.
Obtenga una cotización personalizada o comuníquese con CCSB para recibir ayuda para elegir los planes de salud adecuados para sus empleados.
Los resúmenes estándar de beneficios están disponibles para cada nivel de cobertura.
Los empleadores deben proporcionar cada año un aviso por escrito a cada empleado que sea elegible para Medicare, en el que se explique si la cobertura de medicamentos recetados de la empresa es acreditable, es decir, si cubre por lo menos tanto como la cobertura estándar de Medicare Parte D. Esta información ayuda a los empleados a decidir si necesitan inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare por separado.
La disponibilidad de la red varía según la región. Use los mapas a continuación para ver qué planes y redes de salud y dentales están disponibles en su área, organizados por aseguradora y por condado de California.