Seguro dental
Los niños menores de 19 años automáticamente tienen seguro dental a través de su plan de seguro de salud de Covered California sin costo adicional. Los adultos que quieran tener seguro dental pueden agregar un plan familiar por separado al inscribirse. Descubre qué incluye y qué puedes agregar.
Cómo funciona el seguro dental con Covered California
El seguro dental viene incluido con todos los planes de seguro de salud, pero solo para niños menores de 19 años. Si quieres un seguro dental para ti, eliges y pagas un plan separado. Sin embargo, no puedes inscribirte únicamente en un plan dental; debes tener un plan de seguro de salud de Covered California.
Dos tipos de planes
Todos los planes dentales son de uno de dos tipos, ya sea que vengan incluidos con tu plan de salud o que los hayas comprado.
Un HMO dental (DHMO) cubre la atención de los dentistas de su red, excepto en casos de emergencia. Necesitas una remisión para consultar a un especialista. Los planes DHMO no tienen deducible y establecen un precio para cada servicio.
Un plan dental PPO (DPPO) cubre la atención de dentistas dentro y fuera de su red, y no necesitas una remisión. Por lo general, los planes DPPO tienen un deducible y pagas una parte de la factura en lugar de un precio fijo.
Seguro dental para niños menores de 19 años
El seguro dental para niños menores de 19 años viene incluido con todos los planes de seguro de salud sin costo mensual adicional. Cada compañía de seguros de salud trabaja con una compañía de seguros dentales, por lo que el plan de salud que elijas determina el plan dental de tu hijo y los dentistas que puede consultar. No puedes elegir una compañía dental diferente para tu hijo sin cambiar tu plan de salud, a menos que compres un plan dental familiar por separado.
Las limpiezas, los exámenes y las radiografías son gratis. Tú y la compañía dental comparten el costo de los empastes, los tratamientos de conducto y las coronas, hasta $350 por un niño o $700 por dos o más niños. Lo que pagues por los empastes, tratamientos de conducto y coronas de tu hijo depende de la compañía dental. Llama al número que aparece abajo para conocer los costos exactos.
Planes dentales familiares que puedes comprar
Después de elegir un plan de seguro de salud en nuestra herramienta Busca y compara, te preguntaremos si quieres agregar uno. Puedes elegir un plan para ti, sin importar cuál sea tu plan de seguro de salud.
La ayuda financiera no se aplica a los planes dentales, por lo que pagas el costo mensual completo.
Los límites de cobertura varían según la compañía dental. Ve con qué frecuencia los planes dentales familiares cubren cada servicio (PDF).
Agregar niños a un plan dental familiar
Puedes agregar niños a un plan dental familiar aunque ya tengan seguro dental a través de su plan de salud. Los padres suelen hacerlo cuando su dentista no está en la red que viene con el plan de salud. Tu hijo conserva ambos planes, y los dos planes trabajan juntos para cubrir los servicios.
Se aplican dos reglas cuando agregas niños:
- Al menos un adulto de 19 años o más debe inscribirse. No todos los adultos del hogar tienen que inscribirse.
- Si se inscribe un niño menor de 19 años, todos los niños menores de 19 años del hogar tienen que inscribirse.
Tu costo mensual aumenta con cada persona que agregas. Verás el total cuando compares los planes dentales.
Cómo obtener un seguro dental
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