Los planes Bronze suelen tener los pagos mensuales más bajos de todos los niveles de cobertura, pero usted pagará más cuando reciba atención médica. Vienen en dos tipos: Estándar y Deducible alto (HDHP). Cuestan casi lo mismo cada mes, pero funcionan de manera diferente cuando usted usa la atención médica. Bronze es una buena opción si no espera usar los servicios de salud con frecuencia y se siente cómodo con costos más altos si surge algo serio. La atención preventiva gratuita está cubierta desde el primer día.
¿Es Bronze adecuado para usted?
Bronze es el Más información disponible estándar más económico de Covered California. Usted pagará un Más información disponible más bajo que la que pagaría con un plan Silver, Gold o Platinum. A cambio, su plan cubre una parte menor de su atención. En promedio, su compañía de seguro de salud paga alrededor del 60 por ciento de los gastos médicos cubiertos, y usted paga hasta el 40 por ciento.
La compensación: si se enferma gravemente, tiene un accidente o necesita una hospitalización, podría pagar mucho antes de que su plan comience a cubrir la mayor parte de su atención. La buena noticia es que la atención preventiva gratuita comienza desde el primer día: no hay Más información disponible que cumplir primero y, una vez que sus Más información disponible alcanzan el límite anual, el plan cubre el resto.
Aun así, Más información disponible — como las visitas anuales de bienestar, las vacunas y los exámenes de detección — está cubierta desde el primer día en que comienza su plan.
Un plan Estándar Bronze puede ser una buena opción para usted si:
Quiere mantener bajos sus costos mensuales.
No espera usar los servicios de atención médica con frecuencia.
Se siente cómodo pagando más de su bolsillo cuando necesita atención.
Es posible que desee considerar otros niveles de cobertura si:
Usted consulta a un médico varias veces al año.
Usted surte recetas con regularidad.
Usted quiere más protección y menores costos cuando recibe atención médica.
Usted califica para los beneficios de Más información disponible.
Plan Bronze con Deducible Alto (HDHP):
Usted rara vez va al médico, pero quiere estar cubierto en caso de una emergencia o de facturas médicas altas.
Tendrá que pagar el costo total de su atención y sus medicamentos con receta hasta que alcance su deducible y su compañía de seguro de salud comience a pagar.
Tanto los planes Bronze Estándar como los Más información disponible se pueden combinar con una cuenta de ahorros para la salud (HSA). Su HSA le pertenece a usted, no a su compañía de seguro de salud. El dinero que usted aporta no está sujeto al impuesto federal sobre la renta, y lo que no gaste se transfiere de un año a otro. Puede usarlo para gastos médicos y dentales, como deducibles y copagos, pero no para su pago mensual.
¿Listo para comparar planes?
Vea los planes disponibles en su área. Compare los pagos mensuales, los médicos, los hospitales, los costos de medicamentos con receta y los ahorros estimados.
Hay dos tipos de planes Bronze que cuestan casi lo mismo cada mes. Se diferencian en cómo funciona el deducible y lo que usted paga cuando recibe atención médica: uno se considera estándar y el otro es un plan de salud con deducible alto (HDHP, por sus siglas en inglés). Ambos planes limitan el gasto total al máximo de desembolso de su bolsillo.
Tabla estándar
Encabezado lateral
Bronce Estándar
HDHP Bronce
Mejor opción
Algunas visitas al médico al año; sin necesidades continuas
Rara vez visita al médico y desea protección contra facturas médicas altas
Prima mensual
El más bajo de todos los niveles de cobertura
El más bajo de todos los niveles de cobertura
Máximo de gastos de bolsillo (individual)
$9,800
$7,200
Gasto máximo de su bolsillo (familiar)
$19,600
$14,400
Deducible (individual)
Médico: $5,800;
Farmacia: $450
Médico y farmacia(Un solo deducible combinado):
$7,200
Deducible (familiar)
Médico: $11,600;
Farmacia: $900
Médico y farmacia(Un solo deducible combinado):
$14,400
¹ Las primeras tres visitas no preventivas al médico, al especialista y de salud mental tienen un copago sin deducible. Después de tres visitas, usted paga el costo total hasta que se cumpla el deducible.
Para conocer los costos exactos, incluidas las primas, use nuestra herramienta de Busca y compara para ver los detalles específicos del plan.
Tipos de planes: HMO, PPO y EPO
Ha elegido Bronze. Eso determina sus costos totales.
Ahora elija un tipo de plan: HMO, PPO o EPO. Su elección cambia cómo puede ver a los médicos, si necesita una remisión y cuánto paga cada mes.
Planes HMO
Organización para el mantenimiento de la salud
Menor costo, más estructura
Solo cubre la atención dentro de la red, excepto en emergencias
Necesita una remisión para consultar a un especialista
Generalmente un pago mensual más bajo
MEJOR PARA
Costos más bajos, con un médico de atención primaria que coordina su cuidado
Planes PPO
Organización de proveedores preferidos
Más opciones, mayor costo
Consulte médicos dentro o fuera de la red
No se necesita remisión para ver a un especialista
Pago mensual más alto que la de un HMO o un EPO
MEJOR PARA
Flexibilidad para elegir sus propios médicos y hospitales
Planes EPO
Organización de proveedores exclusivos
Parte HMO, parte PPO
Solo cubre la atención dentro de la red, excepto en emergencias
No se necesita remisión para ver a un especialista
Los costos generalmente se sitúan entre HMO y PPO
MEJOR PARA
Costos más bajos sin necesidad de referencias
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Vea los planes disponibles en su área. Compare los pagos mensuales, los médicos, los hospitales, los costos de medicamentos con receta y los ahorros estimados.
Sin importar el nivel que elija, lo básico está cubierto, como las visitas al médico, las recetas y la atención de salud mental. Encuentre el plan que se ajuste a sus necesidades.
Elegir un plan puede resultar abrumador. Hay 11,000 asesores disponibles para responder sus preguntas y ayudarle a presentar su solicitud sin costo alguno.