更新日期：2025 年 9 月 19 日
您的健康保險有聯邦層面的變更
新的聯邦規則變動可能會影響您透過《平價醫療法案》（Affordable Care Act）市場，如 Covered California 所取得的健康保險。這些變動或會提高您的費用，並在投保時增加額外步驟。我們會持續為您提供最新資訊，但以下是 您現在可以做的事情。.
加州民眾應享實用的醫療保健。
我們不向利害相關者交代 — 我們只向您負責。在未來的歲月裡，我們承諾會繼續為您能夠負擔得起，並輕鬆使用健康保險而奮鬥。
有些什麼變更
此資訊（包括生效日期）或因未來的法院裁決而有所變動。
公開投保登記期
生效日期：2027 年
- 2026 保險年度的公開投保登記期將維持與往年相同，從 2025 年 11 月 1 日至 2026 年 1 月 31 日。
- 然而，聯邦政府有可能縮短 2027 保險年度的公開投保登記期，改為自 2026 年 11 月 1 日至 2026 年 12 月 31 日。
- 現有投保人只要所屬的保險計劃仍然提供，您將繼續符合資格，並將於 2026 年自動續保 2025 年所參加的健保計劃。
Medi-Cal
生效日期：2026 年
- 聯邦政府已作出一些將影響資格和福利的調整，但大多數 Medi-Cal 會員將不會看到任何變化。
請訪問 Medi-Cal 網站以了解更多資訊。
DACA 與移民
生效日期：2025 年
- 「童年抵達者暫緩驅逐辦法」（DACA）計劃的受惠者不再符合資格透過 Covered California 獲得健康或牙科保險。聯邦政府已於 8 月 31 日終止他們的保險。
生效日期：2027 年
- 在 2027 年，只有某些移民群體有資格獲得財務補助以支付保險費用，他們分別是：合法永久居民（綠卡持有者）、古巴和海地入境者以及自由聯合協定 (COFA) 移民。
低收入家庭
生效日期：2025 年
- 聯邦政府結束了針對低收入者（個人年收入不超過 $22,590，或四口之家年收入不超過 $46,800）的特別投保登記期。
- 這些人必須在公開登記期內投保，或者他們的生活發生某些變化，則可以在特別登記期 內投保。
財務補助和投保登記前的核查
生效日期：2025 年
- 從 2025 年 9 月開始，將不再提供解決收入不一致問題的 60 天自動延期。
- 投保人將有標準的 95 天時間來解決問題。
- 需要更多時間來解決問題的人士可以致電 Covered California。
生效日期：2027 年
- 有些人因為他們在申請表中填寫的家庭收入有誤，以致獲得過多財務補助，每月保費的降低超出應有水平。在 2027 年申報 2026 年的聯邦稅時，凡是收到過多財務補助的人，都必須償還所欠的全部金額。
- 在過去，他們需要償還的金額會依收入水準設有上限。
- 請記得，收入一旦有變動，務必立即更新您的帳戶。這是確保您獲得正確財務補助金額的最佳方式。
生效日期：2028 年
- 從 2028 年起，您必須先證明自己符合資格，才能獲得財務補助。與以往不同的是，在處理任何數據訊息問題的期間（大多數情況下），將不會先行提供財務補助。
- 從 2028 年起，未確認或更新下一年度資訊的人，將不再能自動續保並享有財務補助。
健康儲蓄帳戶
生效日期：2026 年
- 自 2026 年起，透過 Covered California 投保的銅級與最低保障（災難型）計劃，將被認定為允許您向健康儲蓄帳戶（HSA）供款的「高自負額健康計劃」（HDHP）。
- 此前，部分計劃由於其設計方式，並不符合 HSA 資格。
- 自 2026 年起，您可以使用您在 HSA 內的資金支付「直接初级保健」(direct primary care) 的月費，此月費可讓您獲得一系列的初級護理服務。個人每月最多可使用 $150，家庭則可使用高達 $300。
- 不過，所有 Covered California 投保人均享有免費預防性護理，涵蓋大部分篩檢和疫苗接種。
性別肯認醫療
生效日期：2025 年
- 由於州法規禁止歧視，加州的健康保險公司仍必須提供性別肯認醫療服務。
額外資源
2025 年預算法案中的醫療保健變動
對眾議院和參議院的 2025 年預算協調法案如何影響醫療保健，進行逐條比較，並與先前的法律進行對照。
新法案為醫療保健帶來的變動
大而美法案（H.R. 1）對美國醫療保健進行了重大變革。了解影響 Medicaid 受保人、健保市場消費者和低收入移民的五個關鍵變化。