Actualizado el 19 de septiembre de 2025

Cambios federales en tu seguro de salud

Los nuevos cambios en las normas federales podrían afectar tu seguro de salud a través de los mercados de la Ley del Cuidado de Salud Asequible, como Covered California. Esto podría aumentar los costos y generar pasos adicionales para inscribirte. Te mantendremos informado, pero esto es lo que puedes hacer ahora.

Illustration of California with heart symbol in the middle

Los californianos merecen una atención médica que funcione.

No respondemos ante las partes interesadas, sino ante ti. En los próximos años, prometemos seguir luchando para que tu seguro de salud sea asequible y de fácil acceso.

¿Qué está cambiando?

El gobierno federal ha tomado medidas para implementar estos cambios en el seguro de salud a partir de este año y en adelante. A continuación, se describe el año en que entrarán en vigor y sus posibles impactos.

Inscripción abierta

Fecha de entrada en vigor: 2027
  • La inscripción abierta para el año del plan 2026 será del 1 de noviembre de 2025 al 31 de enero de 2026, como ha sido en años anteriores.
  • Sin embargo, es posible que el gobierno federal acorte el período de inscripción abierta para el año del plan 2027, del 1 de noviembre de 2026 al 31 de diciembre de 2026.
  • Las personas inscritas actuales serán reinscritos automáticamente en 2026 con el plan de salud que tenían en 2025, siempre y cuando tu plan todavía esté disponible y sigas siendo elegible.

Posibles aumentos de primas

Fecha de entrada en vigor: 2026
  • El próximo año seguirá habiendo ayuda financiera disponible, pero muchas personas inscritas podrían recibir menos que antes.
  • En 2021, el gobierno federal aumentó la ayuda financiera para algunas personas mediante el Crédito Fiscal para Primas Mejorado. A menos que el Congreso actúe, el aumento de la ayuda finalizará el 31 de diciembre de 2025.

Medi-Cal

Fecha de entrada en vigor: 2026
  • El gobierno federal ha implementado cambios que afectarán la elegibilidad y los beneficios; sin embargo, la mayoría de los miembros de Medi-Cal no verán ningún cambio. Visita el sitio web de Medi-Cal para obtener más información.

DACA y la inmigración

Fecha de entrada en vigor: 2025
  • Los beneficiarios de la Acción Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA, por sus siglas en inglés) ya no son elegibles para obtener seguro de salud ni dental a través de Covered California. El gobierno federal canceló su seguro el 31 de agosto.
Fecha de entrada en vigor: 2027
  • En 2027, solo ciertos grupos de inmigrantes serán elegibles para recibir ayuda financiera para pagar su seguro: residentes permanentes legales (titulares de tarjeta verde), inmigrantes cubanos y haitianos y migrantes del Pacto de Libre Asociación (COFA, por sus siglas en inglés).

Hogares de bajos ingresos

Fecha de entrada en vigor: 2025
  • El gobierno federal puso fin al período de inscripción especial para personas con bajos ingresos (individuos que ganan hasta $22,590 por año o una familia de cuatro que gana hasta $46,800 por año).
  • Estas personas tendrán que inscribirse durante el período de inscripción abierta o durante una inscripción especial si experimentan grandes cambios en su vida.

Ayuda financiera y verificación de preinscripción

Fecha de entrada en vigor: 2025
  • A partir de septiembre de 2025, la extensión automática de 60 días para corregir inconsistencias en los ingresos ya no estará disponible.
  • La gente tendrá los 95 días estándar para resolverlo.
  • Las personas que necesitan más tiempo pueden llamar a Covered California.
Fecha de entrada en vigor: 2027
  • Algunas personas terminan recibiendo demasiada ayuda financiera para reducir sus primas mensuales porque sus ingresos familiares no estuvieron correctos en su solicitud. Al presentar la declaración de impuestos federales de 2026 en 2027, quienes reciban demasiada ayuda financiera tendrán que devolver el monto total adeudado.
  • Antes, la cantidad que tenían que devolver estaba limitada en función de sus ingresos.
  • Recuerda actualizar tu cuenta cada vez que cambien tus ingresos. Es la mejor manera de asegurarte de recibir la cantidad correcta de ayuda financiera.
Fecha de entrada en vigor: 2028
  • En 2028, deberás demostrar que cumples los requisitos para recibir ayuda financiera antes de recibirla. A diferencia de antes, la ayuda financiera no se otorgará durante el tiempo que se tarde en solucionar los problemas de datos (en la mayoría de los casos).
  • En 2028, las personas que no confirmen o actualicen su información para el próximo año ya no serán reinscritas automáticamente en el seguro de salud con ayuda financiera.

Cuentas de ahorro para la salud

Fecha de entrada en vigor: 2026
  • En 2026, los planes Bronce y de mínima cobertura (catastrófica) a través de Covered California contarán como planes de salud con deducible alto (HDHP) que le permiten contribuir a una Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA).
  • Antes, algunos de estos planes no calificaban debido a cómo estaban diseñados.
  • En 2026, podrás usar el dinero de tu HSA para pagar las cuotas directas de atención primaria, que consisten en una cuota mensual que te permite acceder a diversos servicios de atención primaria. Las personas pueden usar hasta $150 al mes y las familias hasta $300 al mes.
  • Sin embargo, la atención preventiva gratuita está disponible para todas las personas inscritas a Covered California y cubre la mayoría de las evaluaciones y vacunas.

Atención de afirmación de género

Fecha de entrada en vigor: 2025
  • Aunque hay algunos cambios en las normas federales, las compañías de seguros de salud en California aún deben brindar atención médica que reafirme el género debido a las normas estatales que protegen contra la discriminación. Todos los planes de salud de Covered California cubren esta atención.

Recursos adicionales

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Cambios en la atención médica en el proyecto de ley de presupuesto de 2025 (inglés)
Una comparación lado a lado de cómo la ley de reconciliación presupuestaria de 2025 de la Cámara y el Senado afecta la atención médica, en comparación entre sí y con la ley anterior.
Nueva ley trae cambios en la atención médica (inglés)
La Ley de la Gran y Hermosa Ley (H.R. 1) introduce cambios importantes en la atención médica estadounidense. Conozca cinco cambios clave que afectan a los beneficiarios de Medicaid, los consumidores del Mercado de Seguros Médicos y los inmigrantes de bajos ingresos.