Elegibilidad para inmigrantes

Se requiere que la mayoría de los inmigrantes tengan cobertura de salud

Bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, la mayoría de las personas que son ciudadanos de los Estados Unidos, ciudadanos naturalizados o inmigrantes presentes legalmente en el país, tienen que tener cobertura de salud. Existe una multa – conocida como “pago de responsabilidad individual” – para aquellos que no tienen cobertura y no califican para una exención.

Individuos que se encuentran legalmente en los Estados Unidos generalmente incluyen:

  • Ciudadanos o nacionales de los EE.UU.
  • Residente permanente legal (o portador de una tarjeta de residente permanente, "green card").
  • Residente temporal legal.
  • Personas escapando persecución, incluyendo refugiados y asilados.
  • Otros inmigrantes por razones humanitarias, incluyendo los que han recibido estatus de protección temporal.
  • Titulares de estatus de no inmigrante (incluyendo visas de trabajador o estudiante).

Vea www.cuidadodesalud.gov/es/immigrants/immigration-status para obtener más información sobre otros grupos considerados legalmente presentes.

Las personas que no se encuentran legalmente en el país están exentas del requisito de tener un seguro de salud. Necesitan solicitar para una exención directamente al IRS en su presentación de impuestos.

Los inmigrantes pueden solicitar cobertura de salud a través de Covered California

Aquellos que están legalmente presentes o que no están legalmente presentes pueden solicitar a través de Covered California para ver si son elegibles para las opciones de planes de salud a través de Covered California o Medi-Cal. Los inmigrantes que no están legalmente presentes no son elegibles para comprar un plan de salud a través de Covered California; sin embargo, pueden ser elegibles para la cobertura a través de Medi-Cal.

Para residentes permanentes legales que buscan cobertura de seguro de salud a través de Covered California o Medi-Cal, no hay un "período de espera" o "prohibición de cinco años."

Los inmigrantes que no están legalmente presentes pueden solicitar a través de Covered California para ver si son elegibles para las opciones de planes de salud a través de Medi-Cal, aunque los beneficios pueden ser limitados. Los inmigrantes que no están legalmente presentes también pueden comprar cobertura de Seguros de salud a través de Covered California fuera de Covered California. Además, algunos condados ofrecen otras opciones de atención médica para los inmigrantes que no están legalmente presentes para las cuales podrían calificar.

Individuos considerados como Acción Diferida para Llegados como Menores de Edad (DACA por sus siglas en inglés) no se consideran legalmente presentes. No son elegibles para comprar un plan de salud de Covered California y tampoco pueden recibir ayuda financiera. Sin embargo, no están obligados a pagar una multa de impuestos si carecen de seguro de salud. Estos individuos también pueden ser elegibles para Medi-Cal y pueden solicitar Medi-Cal a través de Covered California o en una oficina de Medi-Cal del condado.

Más información sobre DACA y la Ley de Cuidado de Salud está disponible aquí.

Los inmigrantes pueden recibir ayuda económica para ayudar a pagar por su seguro de salud

Los ciudadanos, nacionales o personas legalmente presentes en el país y que cumplen con otros requisitos, como los de residencia en California, pueden ser elegibles para comprar un seguro de salud a través de Covered California y podrían calificar para ayuda para pagar las cuotas mensuales.

El ingreso anual del hogar se calcula basado en el ingreso del contribuyente, cónyuge del contribuyente (si los hay) y cualquier hijo o dependiente del contribuyente que tiene obligación de presentar una declaración de impuestos. Las personas que no han presentado impuestos federales en el pasado todavía pueden ser elegibles para recibir asistencia financiera, pero deberán presentar impuestos para el próximo año fiscal (bajo un número de Seguro Social o un Número de Identificación Personal del Contribuyente [ITIN]).

La compra de un seguro de salud a través de Covered California y la recepción de asistencia financiera para pagar el seguro no hacer que un individuo se convierta en "carga pública"

Por lo general, el hecho de solicitar un seguro de salud a través de Covered California y de recibir ayuda para pagar por un seguro de salud de Covered California, o recibir cobertura gratis o de bajo costo a través de Medi-Cal, no convertirá a dicho individuo en una "carga pública." No afectará su condición inmigratoria, ni su probabilidad de ser un residente legal permanente o un ciudadano naturalizado. Las excepciones son si el individuo recibe cuidado a largo plazo en un hogar de ancianos u otro establecimiento pagado por el gobierno, o no dice la verdad en su solicitud.

Los inmigrantes que no se encuentran legalmente en el país pueden solicitar en nombre de sus familiares legalmente presentes

Las personas que no se encuentren legalmente presentes pueden solicitar la cobertura a través de Covered California por parte de los miembros de la familia que si están legalmente presentes (como un hijo a su cargo), que pueden ser elegibles para la cobertura a través de un plan de Covered California o en Medi-Cal.

Además, Covered California anima a cualquier ciudadano o persona que se encuentre legalmente presente que solicite para cobertura de salud a través de Covered California incluso si tienen familiares en su hogar que son indocumentados o no legalmente presentes. Familias con estatus migratorio mixto todavía pueden solicitar la cobertura de salud a través de Covered California.

Los individuos que quieren obtener un seguro de salud a través de Covered California tendrán que proporcionar información para verificar su situación migratoria.

La ley requiere que individuos legalmente presentes que se inscriben en un plan de salud de Covered California muestren prueba de residencia legal.

Covered California sólo requiere el estatus migratorio de la persona que busca la cobertura de salud. Los familiares que no están solicitando cobertura para ellos mismos no se les pedirá información sobre su estado migratorio.

Toda la información proporcionada por las personas que están solicitando cobertura a través de Covered California - y otros mercados de cuidado de la salud - no será utilizada para ningún otro propósito mas que para confirmar la elegibilidad y garantizar el funcionamiento eficaz del mercado. Para obtener más información, consulte la carta de la Oficina de Inmigración y Control de Aduanas (ICE por sus siglas en inglés) en www.ice.gov/doclib/ero-outreach/pdf/ice-aca-memo.pdf.

Documentos que se utilizan para verificar la inscripción en Covered California

Si un consumidor quiere inscribirse en un plan de salud pero no busca recibir ayuda financiera con el pago de su prima, ya sea porque no quiere la ayuda o porque no cree que califica, lo único que necesita proporcionar es:

  • Números de Seguro Social si es ciudadano de los Estados Unidos, o, si no tiene un número de Seguro Social o no está legalmente presente, la documentación correspondiente (por ejemplo, una copia de un pasaporte estadounidense, un certificado de naturalización, un certificado de ciudadanía, un certificado de nacimiento de Estados Unidos y una tarjeta de identificación con fotografía, o prueba de presencia legal). Vea la lista de documentos migratorios para probar residencia legal.

Si el consumidor busca asistencia financiera para pagar los costos mensuales del seguro de salud, se le pedirá que proporcione información adicional durante el proceso de inscripción, para verificar sus ingresos, así como de su ciudadanía y residencia. Esta información incluye:

  • Números de Seguro Social o prueba de ciudadanía, o documento para las personas legítimamente presentes, como se describió anteriormente.
  • Información sobre donde trabaja y los ingresos para todas las personas en el hogar del consumidor.
  • Información sobre impuestos federales.

Documentos de inmigración usados comúnmente

Para obtener una lista de ejemplos de documentos de inmigración de uso común, por favor haga clic aquí.

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Obtén más ayuda

Si un individuo necesita ayuda en su lenguaje primordial para solicitar un seguro de salud a través de Covered California, o ayuda para presentar documentos para verificar su presencia legal, puede llamar al (800) 300-0213 (TTY: [888] 889-4500) para recibir ayuda del Centro de Servicio de Covered California o puede visitar Buscar ayuda para recibir ayuda gratis, confidencial y en persona de uno de los miles de Consejeros de Inscripción o Agentes de seguros de salud certificados cerca de su hogar.

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