Pasarse a Medicare

¿Qué es Medicare?

Medicare es un programa federal de seguro de salud para personas de 65 años o más, ciertas personas más jóvenes con discapacidades y personas con insuficiencia renal permanente (enfermedad renal en etapa terminal).
Medicare incluye varias partes que cubren diferentes servicios, incluidos la atención hospitalaria, la atención médica y los medicamentos con receta. Covered California no vende planes de Medicare. Para obtener detalles sobre lo que cubre cada parte, visite Medicare.gov.

Transición de Covered California a Medicare

En general, las personas que son elegibles para Medicare, aunque no se inscriban, no califican para recibir ayuda financiera para reducir el pago mensual de un seguro de salud de Covered California.
La inscripción en Medicare no es automática a menos que usted reciba actualmente beneficios del Seguro Social. Si se acerca a los 65 años, puede inscribirse durante su período inicial de inscripción de siete meses. Ese período comienza tres meses antes de su mes de cumpleaños y termina tres meses después.

Si usted es elegible para Medicare:

• Informe su elegibilidad para Medicare a Covered California dentro de 30 días.
• Cancele su seguro de salud a través de Covered California.

Su plan de Covered California no se cancelará automáticamente cuando usted sea elegible para Medicare, incluso si se inscribe en un plan de Medicare con la misma compañía de seguro de salud. Usted debe cancelar su plan al menos 14 días antes de la fecha en que desea que termine, comunicándose con Covered California.

Si usted no cancela su plan de Covered California

Si es elegible para Medicare y mantiene su plan de Covered California:

• Es posible que tenga que devolver la ayuda financiera que recibió.
• La fecha de inicio de su cobertura de Medicare podría retrasarse.

Por separado, si no se inscribe en Medicare Parte B durante su período inicial de inscripción, podría enfrentar una multa de por vida que aumente su prima mensual en un 10 por ciento o más. También tendría que esperar al período general de inscripción (del 1 de enero al 31 de marzo), y su cobertura comenzaría en julio siguiente.

Si usted tiene una discapacidad

Si la Administración del Seguro Social ha determinado que usted tiene una discapacidad, se le inscribirá automáticamente en Medicare. Esto sucede dos años después de que usted comience a recibir ingresos de SSDI.
Durante esos dos años, usted puede mantener un plan de Covered California. Según sus ingresos y el tamaño de su familia, también podría reunir los requisitos para recibir ayuda financiera o para Medi-Cal.
Si en cambio tiene Medi-Cal, comuníquese con la oficina de su condado. Ellos pueden decirle si todavía reúne los requisitos para programas que reducen sus costos de Medicare.